Spraakstoornissen kunnen optreden bij diverse aandoeningen. Hieronder specifiëren we de verschillende modaliteiten voor de verschillende spraakstoornissen. Terugbetaling van het ziekenfonds gebeurt via de verplichte verzekering. Het percentage terugbetaling hangt af van de conventiestatus van de logopedist. Sommige ziekenfondsen verlenen aanvullende verzekering indien niet (meer) kan voldaan worden aan de criteria voor de verplichte verzekering.
Dysglossie
WAT
Met dysglossie wordt verwezen naar een articulatiestoornis ten gevolge van een structurele anomalie van de perifere articulatie-organen. Traumatische of proliferatieve dysglossieën kunnen terugbetaald worden via de klassieke verzekering.
VOORSCHRIJVER
-
Aanvangsbilan: iedere arts met een actief RIZIV-nummer
-
Eerste therapievoorschrift: NKO-arts, internist, pediater, neurochirurg, neuroloog, neuropediater, neuropsychiater, psychiater, stomatoloog, specialist fysische geneeskunde en revalidatie, specialist inwendige geneeskunde, oncoloog, gastro-enteroloog, specialist heelkunde
-
Verlenging: iedere arts met een actief RIZIV-nummer
TERUGBETALINGSMODALITEITEN
-
Indienen van standaard aanvraagformulier 98a
-
Akkoord voor 2 jaar, verlengbaar voor telkens 2 jaar zolang er sessies overblijven in de container
-
149 sessies (30 minuten)
-
Verlenging d.m.v. voorschrift arts en notificatieformulier
Dysartrie
WAT
Dysartrie is een spraakstoornis die wordt veroorzaakt door een beschadiging van het zenuwstelsel (bijvoorbeeld na craniaal trauma, CVA, tumor, …). Hierdoor kan de spraakverstaanbaarheid verminderd zijn. Er kunnen problemen optreden bij ademhaling, stemgeving, resonantie, articulatie en prosodie. De ernst varieert van een lichte vorm (die voor de omgeving weinig merkbaar is) tot een anartrie (geen functionele spraak). Het taalvermogen van een persoon met dysartrie is intact.
VOORSCHRIJVER
-
Aanvangsbilan: iedere arts met een actief RIZIV-nummer
-
Eerste therapievoorschrift: NKO-arts, internist, pediater, neurochirurg, neuroloog, neuropediater, neuropsychiater, psychiater, stomatoloog, specialist fysische geneeskunde en revalidatie, specialist inwendige geneeskunde, oncoloog, gastro-enteroloog, specialist heelkunde, geriater
-
Verlenging: iedere arts met een actief RIZIV-nummer
TERUGBETALINGSMODALITEITEN
-
Indienen van standaard aanvraagformulier 98a
-
Akkoord voor 2 jaar, verlengbaar voor telkens 2 jaar zolang er sessies overblijven in de container
-
176 sessies (30 minuten)
-
Verlenging d.m.v. voorschrift arts en notificatieformulier
Chronische spraakstoornissen
WAT
Chronische spraakstoornissen omvatten stoornissen waarbij de spraak moeilijk verstaanbaar is omwille van een stoornis in de spierspanning en/of de coördinatie van de spieren. Dit is onder andere het geval bij:
-
neuromusculaire aandoeningen met inbegrip van spino-cerebellaire aandoeningen;
-
ziekte van Parkinson of Huntington;
-
demyeliniserende aandoeningen van het centraal zenuwstelsel (MS, ALS, …);
-
hersenverlamming bij kinderen (CP) tot de leeftijd van 3 jaar.
VOORSCHRIJVER
-
Aanvangsbilan: iedere arts met een actief RIZIV-nummer
-
Eerste therapievoorschrift: neuroloog, neuropediater. De voorschrijver moet verbonden zijn aan een geconventioneerd referentiecentrum of revalidatiecentrum gespecialiseerd in de integrale tenlasteneming van patiënten met deze aandoening indien de etiologie M.S., neuromusculaire ziekten of hersenverlamming is.
-
Verlenging: idem aanvang therapie of huisarts na overleg met specialist.
TERUGBETALINGSMODALITEITEN
-
Indienen van standaard aanvraagformulier 98a
-
Akkoord voor 2 jaar, per 2 jaar verlengbaar
-
520 sessies gedurende de eerste 2 jaar, 260 sessies per jaar voor elke volgende aanvraag (30 minuten)
-
Verlenging d.m.v. voorschrift arts en notificatieformulier